原本想用剪刀尖将脓包挑破,没料想竟戳破了动脉导致大出血,医生耗时3个小时吻合帮男子保住了手臂。25日从武汉市第一医院骨创伤外科康复出院的赵先生,说起这次意外后悔不已。
58岁的赵先生是武汉人,2周前的一个晚上,他看到自己左胳膊上的脓包越长越大,随手拿起一把剪刀,用打火机给刀尖消毒后去戳脓包,没想到一刀下去,鲜血顿时喷至天花板。幸亏家中有人,赶忙用衣服扎住他的胳膊,紧急送往武汉市第一医院。
急诊医生检查后诊断为左侧肱动脉断裂。这根血管有圆珠笔粗细,必须手术吻合,否则肢体会因缺血而坏死,甚至有生命危险。
该院骨创伤外科副主任医师许福生、张伟医生等不及核酸结果出来,身着三级防护装备紧急为他进行了肱动脉吻合术。让医生备感意外的是,原本简单的血管吻合手术异常复杂。赵先生以往左肘有反复的慢性感染,广泛形成肉芽组织,导致正常的生理解剖结构紊乱,血管位置也发生了变化,必须非常仔细解剖血管。断裂血管的两端解剖出来后,许福生发现赵先生的血管硬化已失去了本该有的弹性,脆如豆腐,一碰就碎,且管腔内有多个质硬斑块,类似的问题血管大约有5厘米长。不仅增加了吻合血管的难度,而且还增加了血管栓塞的风险。
反复考虑后,许福生将断裂血管两端质量差的血管剪掉,直接将血管两端吻合。原本不到1小时即可结束的手术,耗时3个小时。经过半个月的治疗和康复训练,赵先生的手臂功能恢复正常。
许福生提醒,生病了一定要到医院看病,千万不要自行在家处理。“从某种意义上说,保养血管就是养护生命。”他指出,吸烟酗酒、久坐不动、熬夜、肥胖、高糖高脂高盐饮食最伤血管。平时一定要养成良好的生活习惯,少吃高胆固醇食物,如红肉、动物内脏等,少喝饮料,多吃新鲜蔬菜和水果。每周运动3-5次,每次至少30分钟,比如快走、慢跑、游泳等。如果工作性质需久坐,最好每隔1小时起身活动2-3分钟,伸个懒腰、动动胳膊腿。保证充足的睡眠,尽量11点前睡觉。对于患有高血压、糖尿病、高脂血症及其他心脑血管疾病的患者,一定要定期体检,了解血压、血脂、血糖水平,还可以了解血管内皮功能,血管狭窄情况等。必要时可以服用他汀类药物抗斑块形成,改善内皮功能等,及时控制血管硬化。(记者刘璇 通讯员谯玲玲 代雨朦 杨英)