据西安市人民医院（西安市第四医院）发布：近期，儿科门诊呕吐、腹泻患儿明显增多。在航天城院区陆续有10余名来自同一幼儿园的孩子到我院就诊。


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一问孩子家长，家长说他们班近30个小孩都请假了，都是因为不同程度呕吐、腹泻、腹痛，有些还发烧了，门诊查诺如病毒，近一半都是阳性。

再次提醒大家：警惕！每年的10月至次年3月，是诺如病毒感染高发期，多地感染报道也屡见不鲜。

什么是诺如病毒感染

1968年，美国诺瓦克镇一所小学发生了急性肠胃炎暴发，4年后，科学家在此次暴发疫情的患者粪便中发现一种直径约 27 nm 的病毒颗粒，将之命名为诺瓦克病毒。

此后，世界各地陆续从急性胃肠炎患者粪便中分离出多种形态与之相似但抗原性略异的病毒颗粒，统称为诺瓦克样病毒。由于此病毒呈圆形，无包膜，表面光滑，也称作小圆状结构病毒。

时间来到1992 年，诺瓦克病毒的全基因组序列被解析。此后根据基因组结构和系统发生特征，诺瓦克病毒归属于杯状病毒科。2002 年 8 月，第 8 届国际病毒命名委员会统一将诺瓦克样病毒改称为诺如病毒，并成为杯状病毒科的一个独立属——诺如病毒属。

诺如病毒感染发病以轻症为主，最常见的症状是腹泻，呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。可有脱水，低钾血症，感染后消化不良，胃食管反流等并发症。

少数病例可发展成重症甚至死亡，多见于高龄老人和低龄儿童。这些多数合并有坏死性小肠结肠炎，严重脱水等。

诺如病毒是怎么传播的

诺如病毒变异快、环境抵抗力强、感染剂量低，感染后潜伏期短、排毒时间长、免疫保护时间短、且传播途径多样，人群普遍易感。

人类是诺如病毒已知的唯一宿主。诺如病毒主要通过粪-口途径传播，一旦食用了被诺如病毒污染的食物或饮用了被污染的水，接触患者排泄物或者呕吐物产生的气溶胶等就有机会被诺如病毒传染。牡蛎等贝类海产品和生食的蔬果是引起诺如病毒感染的常见食品。

诺如病毒该怎么治疗

坏消息：目前没有针对诺如病毒的特效药，疫苗。

好消息：诺如病毒引起的病症是一种自限性疾病，症状通常在2-3天自行消退。

所以，通常针对相关的临床症状，口服补液或静脉输液是主要治疗方法，可以根据腹泻情况在医生指导下口服蒙脱石散等止泻药物。

诺如病毒如何预防

洗手是王道！是最重要，最有效的措施。

手卫生对防止诺如病毒感染有重要作用。在学校、单位等公共场所一定要用流动水勤洗手，吃饭分餐，吃熟食、喝煮沸过的水。学校和托幼机构要格外注意食品卫生，加强对餐厨人员的健康监管，避免病毒通过食物传染给学生。

已经被感染的区域，要进行彻底的坏境消杀。

特别提示：诺如病毒对酒精不敏感，一般的酒精消毒液杀不死诺如病毒。含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。

已经感染的轻症患者，居家隔离要进行环境和餐具消毒。护理病人要戴口罩、手套，并及时处理更换，直至症状消失后一周左右。

来源：西安市人民医院、西安市第四医院

关键词： 病毒感染