11月23日,由中国科学技术协会主办,人民网科普中国乐享健康项目组承办的“乐享健康大讲堂”活动在宿州市埇桥区三里湾街道纺织路社区举行。安徽省中医药学会肛肠学会委员、安徽省蚌埠市第二人民医院普外科副主任医师牛峻坚开展了以“关注肛肠疾病 关注老年健康”为题的讲座,普及肛肠疾病知识。

牛峻坚指出,肛肠疾病是一种多发疾病,其发病范围十分广泛,患者年龄分布在各个年龄段。老年人因为身体虚弱,免疫力低下,成为肛肠疾病的多发人群。老年人常见的肛肠疾病症状有肛门和腹部疼痛、便血、肛内脱出、瘙痒、腹泻、肿块突起和便秘等。肛肠疾病为老年人的生活带来了很多不便,严重影响到老年人的身心健康。为了加强老年人对肛肠疾病的认识,合理预防和减少肛肠疾病的发生,牛峻坚对肛肠疾病的几种常见类型、产生的原因、治疗手段及预防方法进行了讲解。

出现便秘怎么办?

便秘指的是排便次数的减少,每周小于3次排便即为便秘。便秘还指排便困难,粪便干结。牛峻坚指出,便秘常见的原因主要有4点:摄入食物过少、纤维素及水分不足;肠道内的肌肉张力减低和蠕动减弱;肠蠕动受阻碍导致肠内容物滞留而不能下排;排便过程的神经、肌肉活动障碍。

牛峻坚表示,便秘的治疗依据便秘类型的不同对症下药,如功能性便秘者通过增加膳食、多饮水、养成定时排便习惯的方式来缓解症状;慢性便秘者以膨胀性泻剂为主、必要时以刺激性泻剂为辅的方式来治疗症状;长期性便秘者以肥皂水和温盐水灌肠的方式治疗等。

痔疮治疗如何进行?

痔疮是最常见的肛肠疾病。牛峻坚指出,痔疮主要是由长期的站立、便秘,以及女性妊娠或男性前列腺肥大症状所引起的肛肠疾病。此外,肛垫下移和长期饮酒、进食大量刺激性食物也被认为是患痔疮的原因。

对于痔疮的治疗,牛峻坚表示,痔疮的治疗是有一定原则的:没有症状的时候无需处理;痔疮无法达到根治性手术,对于痔疮的治疗重在减轻、消除症状;保守治疗是治疗痔疮的主要手段,只有在保守治疗无效的情况下再考虑手术性治疗,保守治疗一般以坐浴和局部用药的方式缓解症状。

如何治疗肛瘘进行?

肛瘘是肛门直肠瘘的简称。牛峻坚指出,肛管周围脓肿愈合后可能会形成肛瘘。同时,患有溃疡性结肠炎、结核、恶性肿瘤的病人易患上肛瘘。

牛峻坚表示,肛瘘的治疗一定要明确瘘管的确切走向与内口的准确位置。对于肛瘘的治疗,牛峻坚指出,肛瘘是无法自愈的疾病,其愈合多为假性愈合,原则上需要手术治疗。手术治疗分为两种类型,低位和高位。低位手术即瘘管的切开术和肛瘘切除术,高位手术即采用挂线的方法治疗。

出现肛裂怎么办?

肛裂一般是由于便秘产生的症状。肛裂最常见的位置是肛管的后正中,小部分位于肛管的前正中。牛峻坚表示,如果肛裂位于肛管的侧方,这类患者一般还同时患有溃疡性结肠炎或肿瘤等疾病。

肛裂一般为保守治疗,更注重局部的卫生。牛峻坚建议,患者大便之后要即刻坐浴,有助于缓解括约肌痉挛并保持清洁;如果患者排便过程困难,要口服缓泻剂。在保守治疗效果不好的情况下,患者需要考虑手术治疗。手术治疗一般为肛裂切除术和内括约肌的切断术。

肛肠疾病应该如何预防?

1、注意肛门卫生

肛门的不卫生容易导致肛门的细菌滋生,诱发各种肛肠疾病。牛峻坚表示,便后一定要进行清洗,保持局部的清洁卫生。清洗时用清水清洁即可,不建议采用洗涤液。

2、注意饮食卫生

随着年龄的增长,老年人的消化功能正在逐渐衰退。牛峻坚建议,老年人一定要少吃些刺激性食物,平时要选择一些易消化的、半溶质食物。同时,老年人要适当的多吃蔬菜、水果和含有纤维素的食物,有助于排便畅通。

3、养成良好的排便习惯

良好的排便习惯有助于预防肛肠疾病。牛峻坚表示,排便习惯最好的就是晨起。最适当的排便时间应该控制在5~10分钟内,排便时间不宜过长,过长的排便时间容易导致肛肠疾病的发生。此外,牛峻坚专家建议,老年人应该每天保持适当的运动,不要过度的站立和坐。

4、注意药物与肛肠疾病的关系

牛峻坚提醒,老年人要谨慎用药,某些高血压的治疗药物等可能对便秘有影响。

专家:安徽省蚌埠市第二人民医院普外科副主任医师牛峻坚