近期,汉滨区第一医院耳鼻喉科接诊了一位3岁患儿,反复咽痛发热2年,睡眠打鼾伴张口呼吸2月。严重影响孩子夜间睡眠质量,心情凝重的家长带着患儿到该院耳鼻喉科就诊。住院后主管医生仔细检查,诊断为慢性扁桃体炎合并腺样体肥大,告知患儿家长:“患儿扁桃体反复发生炎症纤维化致扁桃体肥大以及腺样体组织严重堵塞气道,影响其正常呼吸、睡眠质量及面容发育,建议手术治疗。”征得家属同意,遂为患儿行双侧扁桃体切除+腺样体等离子消融术。手术当晚患儿睡眠安宁,打鼾消失,无张口呼吸,手术效果非常满意。
麻醉前
,主管医生陪伴哭闹患儿观看动画片
据该院耳鼻喉科范红利主任介绍,扁桃体采用传统圈套器切除、创面结扎止血,腺样体采用动力切割系统切除,而且要求年龄5岁以上比较听话的乖宝宝,患者术中出血较多,手术时间较长,且术后粘膜肿胀、患者反应重,术后恢复时间较长。现在汉滨区第一医院引进低温等离子设备,利用低温等离子射频能量,术中以较低温度(40℃)进行电离子组织间切除或消融,由于其低温特点对周围正常组织无烧灼伤,可保持局部粘膜组织的安全性,同时边切边止血,避免了术区大量出血的风险,还可以最大程度保留患者的咽腔粘膜组织,使术后患者的咽腔形态仍处于正常状态,大大减轻了病人的痛苦,缩短康复周期,提高手术的安全性。
目前,汉滨区第一医院耳鼻喉科已经将等离子设备应用到常规手术当中,如慢性扁桃体炎、腺样体肥大(小儿、成人鼾症)、喉部手术(会厌囊肿、声带息肉、喉部血管瘤、喉部乳头状瘤、声带原位癌等)以及慢性鼻-鼻窦炎、鼻腔肿瘤。
通讯员: 余津颖