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为进一步提高医疗质量和水平，向患者提供全面优质的医疗技术支持，近日，西安市红会医院（北院区）功能检查科完成了第一例肌电图震颤分析的检查工作。

案例回顾

患者是一名73岁的男性，因腰腿痛来西安市红会医院就诊。住院期间，医生发现他的双手经常不自主地抖动，经过询问病史得知，患者的手抖已经持续了两年多，期间没有进行进一步的诊治，医生遂安排患者到功能检查科肌电图室进行震颤分析检查。

张勇杰医生通过初步问询病史和查体，发现患者属于静止性震颤并存在延迟震颤，了解了患者的基本情况后，张勇杰医生随即进行了肌电图震颤分析，通过分别记录患者在静止状态，双臂平举，手持重物以及指鼻试验时双上肢的震颤情况，发现患者在以上不同的状态时震颤频率介于4.2-5.7Hz之间，具有典型的谐波共振特点，双上肢拮抗肌的收缩类型为交替型，负重试验结果为阴性。结合临床和电生理检查结果，最终明确患者属于以震颤为主型的帕金森震颤，并提示临床病变可能累及小脑-丘脑-皮质的环路。

帕金森病及其相关疾病如原发性震颤、多系统萎缩等均可表现为震颤，但仍具有各自的特点，当以震颤为首发症状时，临床很容易将其混淆误诊，在疾病初期较难鉴别诊断。因此，对于震颤这一具有很大诊断和鉴别诊断价值的临床症状而言，临床医生对其重视程度仍需提高。

肌电图震颤分析

肌电图震颤分析是利用高度灵敏的电生理监测仪器，通过对一对拮抗肌（主动肌和被动肌）的记录，客观地呈现患者的震颤类型、程度、幅度、爆发模式（相互拮抗的肌肉的爆发活动是同步的还是交替的特点）和负重及药物对震颤的影响，有助于临床医生对震颤进行诊断、分型，以及对发病机制进行研究或对药物的疗效作出评价，肌电图震颤分析具有重要的辅助诊断价值和广阔的应用前景。

西安市红会医院功能检查科将持续开展震颤分析业务，为患者提供更专业优质的医疗服务，帮助临床医生辅助诊断和鉴别诊断不同类型的震颤。

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