“别动,扶住,马上好!”一名儿神经外科医生在操作,两名其他科医生进行协助,三人成功为一名患儿进行腰椎穿刺提取脑脊液样本,以此尽快判断患儿频繁高热惊厥是否由脑炎所致。这是记者在上海交通大学医学院附属新华医院儿童急诊ICU阳性病区里看到的一幕。
【资料图】
“原本这些工作都是儿急危重症医学科医生来做,但因为科里一些医生陆续感染,实在是缺人手,这才临时找来了其他科的医生帮忙。”新华医院儿急危重症医学科副主任医师朱月钮说话间还不时有些咳嗽,她上周四返回岗位,已经连续值了3个夜班,最忙的一晚上她一个人手持两个对讲机,负责楼上病房和楼下急诊的重症患儿收治和管理。
新华医院儿急危重症医学科主任朱晓东指着儿童急诊ICU阳性病区说:“这原先是留给急诊备用的房间,面对近期快速增长的新冠阳性患儿,尤其是一些原本就有基础疾病又叠加了感染新冠病毒的重症患儿,我们快速在这里布置了病床、增设了仪器设备,目前12张床位已满。从上周初运行至今,陆续收治了20多位重症患儿,其中有的经治疗转至普通病房,有的已出院。”
为了把生命通道留给最有需要的患儿,新华医院设置了绿色通道,并由高年资的医生进行甄别,针对“急的但不一定是重的患儿”,收治到普通病房;针对“未感染新冠病毒但有遗传代谢病、肿瘤等疾病的重症患儿”,收治到常规ICU病房;针对“有基础疾病且感染了新冠病毒的重症患儿”,收治到ICU阳性病区,做好病情轻与重、新冠阴与阳之分。
“ICU阳性病区应收尽收,一方面能缓解急诊收治的压力,另一方面能通过尽早干预治疗,避免患儿的病情加重。”朱晓东说,此波疫情中,患儿出现热性惊厥的数量有所增加,需引起重视。
朱晓东回忆,他上周遇到一个3岁多的患儿,该患儿由于感染新冠病毒后出现发烧,且频繁抽筋,家长送来的时候手足无措。“我们担心他可能是脑炎,对中枢神经造成影响,立即转至ICU阳性病区开展针对性治疗,两天后,该患儿的症状就有了明显好转,我们也及时通过视频连线告知其父母,减轻了他们的担忧。”
据悉,12月中旬起,新华医院所有医护人员争分夺秒地奔波在急诊、门诊、ICU、手术室、病房,其中儿科发热门诊每日门诊量为300至400人次,急诊量为500至700人次,较往常翻倍。
记者在儿科发热门诊看到,入口处的预检台前,时常被人堵得挤不进去,预检台的护士忙着一边给患儿测体温,一边不停地回答家长各种问题。“最初我们靠大点声,后来人多了几乎得靠吼,现在哑了,我们就想了个办法,通过腰间别一个小型扩音器、头上戴一个话筒,应答尽答,为患者和医生做好诊前服务。”儿科急诊护士长徐晶说。
记者:龚雯、金立旺
关键词: