谣言

许多人一听到“发炎”的字眼,就想当然地和细菌联系在一起,认为骨关节炎必须吃抗生素消炎。

辟谣

炎症是指机体对刺激的一种防御反应,通常表现为红、肿、热、痛和功能障碍。一般分为感染性炎症和非感染性炎症,人们通常说的扁桃体发炎,就属于感染性炎症,通常是细菌感染引起的,所以需要使用抗生素,比如阿莫西林、头孢类的药物等;非感染性炎症也可以叫物理性炎症,比如外伤、过敏反应,机体自身产生的病理因子(血栓)也属于致炎因子,常用药物有吲哚美辛(消炎痛)、双氯芬酸钠(双氯灭痛)等。

骨关节炎是由于肥胖、劳损、关节畸形、关节先天性异常等因素造成的慢性关节病,以关节软骨损害为主,属于一种退行性病变,好发于膝关节、脊柱等负重大、活动多的关节,多发于60岁以上的老人。一般表现为关节肿胀疼痛、活动受限、关节畸形等。

骨关节炎也可分为感染性炎症和非感染性炎症。临床常见的骨关节炎属于非感染性炎症,不需要使用抗生素,一般使用的是非甾体类抗炎药(消炎镇痛药),比如布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛、双氯芬酸等。这类药物对于患者出现的关节肿痛、关节积液、活动受限等症状都有较好的效果,但会对胃肠道、肝、肾产生副作用,因此应谨遵医嘱,不可盲目用药。除西药外,采用中药内服的方法,辨证论治,也可对患者产生较好的治疗效果。

患上骨关节炎后,人们起初都倾向于保守治疗,那么一定要吃药消炎吗?并非如此。中医治疗骨关节炎方法颇多,可采用中药熏洗,也可进行针灸、针刀、艾灸、推拿、理疗等,达到舒筋通络、活血止痛的功效。还可以往关节里面打封闭针,也就是将药物注射进去,起到消炎止痛的效果。这种疗法也无需住院,患者注射完就可以回家休养,一般适用于具有明显局部痛点的患者。

以上疗法对于早期骨关节炎是有一定效果的,因为这时候软骨还未完全被破坏,一旦发展为严重的中晚期骨关节炎,发生了不可逆的损伤,出现明显的关节功能障碍,保守治疗的效果就比较差了,这时候需要进行手术治疗。手术方法有很多种,如人工关节置换术、关节镜手术、截骨术等,可消除疼痛,改善关节功能,矫正畸形。

骨关节炎的治疗往往时间长,起效缓慢,患者日常生活中的自我养护也很重要:平时要注意健康饮食,适当补钙,预防骨质疏松;保持标准体重,以减轻关节负重;避免久坐久站,适时做一些关节舒展运动,比如转转脖子、仰头低头、活动腰椎、散步等,但切勿过度运动或做不恰当的运动,比如爬高层楼梯、长途奔走等。保持良好的生活习惯与合理的关节锻炼,有助于骨关节炎的预防和康复!

辟谣专家:刘国强,河北医科大学第三医院药剂科主任,主任药师

复核专家:丁文元,河北医科大学第三医院副院长,主任医师

出品人:科普中国-科学辟谣