“最近感觉有力气了，也想吃饭了，有精神了。”躺在泰州市中医院肿瘤科病房内75岁的沈大爷，声音洪亮。沈大爷家住泰州医药高新区北徐村，两年前因患上胰腺癌，前往医院手术。“当时住院半个多月，前后花掉十多万，报销后自己掏了两万多块。这点钱能掏得起，感谢现在的好政策。” 沈大爷说。前阵子，他再次感觉不舒服，到医院检查后发现癌细胞又转移到了肝和肠上。经过一段时间口服化疗药物治疗，加上中药调理，目前沈大爷的精神好多了。
在该院肿瘤科主任谭静看来，随着医保政策越来越好，农村病人敢看病了。随着新技术、新方法的普及，过去的不治之症也有了应对方法，这是最近五年来最大的变化。“过去靶向药物治疗肿瘤，动辄二三十万元一个疗程，而现在许多化疗药都已进入国家特药目录，能报销了，百姓负担轻多了。”谭静举例说明，“像治疗肺癌的一线药奥希替尼，一年最少要20多万元，而现在可以报销90%，治疗乳腺癌的一线用药赫赛汀，现在也能报销90%。”
让老百姓看得起病，兜牢民生底线。五年来，江苏省卫健委围绕建档立卡低收入人口“两不愁三保障”目标，按照健康有人管、患病有人治、治病能报销、大病有救助的健康扶贫方针，会同扶贫、医保、财政、民政等部门，完善政策体系，在“便利、控费、提质”上发力，让建档立卡低收入人口基本医疗有保障。截至2020年11月，全省建档立卡低收入人口县域内住院个人负担的均次费用由2016年的1364元下降到367元，占住院总费用的比例由2016年的32.05%下降到7.56%。
重大疾病是导致百姓因病返贫、因病致贫的重要原因。2017年起，江苏组织对儿童白血病、先心病、乳腺癌等20种大病实施专项救治，并于2018年在全国率先将病种扩大到30种，采取成立专家指导组、制定专病诊疗方案、建立疑难重症会诊机制等措施，提升医疗质量。
10月23日，在连云港东海县人民医院，一场特殊的心脏超声检查正在进行中。45名前来体检的孩子中，有20名孩子被确诊为先天性心脏病，接下来，他们将前往南医大二附院，接受下一步检查，并择机进行手术。“心佑工程”发起人、南医大二附院副院长李庆国告诉记者，近几年来，团队曾前往沭阳、泗阳、灌云、滨海、阜宁、响水等省内经济薄弱地区的200余个乡镇开展义诊筛查活动300余次，共免费筛查人数超5万人。得益于省卫健委开展的健康扶贫专项救治行动，截至目前，已有400余名家境困难的孩子都在南医大二附院接受了免费手术。“我们通过救治一个人，就可以挽救一个家，造福一群人。”
这仅是江苏大病专项救治的缩影，截至2020年11月，江苏累计救治30种大病低收入患者19.67万人次，其中治愈或病情好转6.92万人，转入康复和正在治疗7.76万人。
没有全民健康，就没有全民小康。让低收入家庭少生病、晚生病、不生大病是拔掉穷根的关键。五年来，江苏实现了低收入人口家庭医生签约服务全覆盖。通过主动上门、免费签约等多种形式，实现按知情同意原则，为每个签约低收入家庭落实一个家庭医生团队，实行网格化管理。
通过中医推拿进行关节功能锻炼，了解最近的心理状况，和家人交代接下来该怎样进行锻炼……足不出户，常州武进区牛塘镇塘口村的脑瘫患者蒋素彬就享受到了一次专业“家庭病床”服务。今年7月，蒋素彬与他的家庭医生团队签约“家庭病床”服务后，医生团队每周上门随访，为其做简单治疗和康复指导，并进行健康评估、指导用药、引导就医。
在全省，共有1.11万个家庭医生团队正持续为低收入群众提供“一对一”健康服务。使群众从侧重“有病看病”逐步转向“治未病”。
江苏省卫健委相关负责人介绍，下一步，江苏将巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接，建立、巩固防止因病返贫致贫长效机制，巩固“两不愁三保障”成果。到2025年，农村低收入人口基本医疗卫生服务将得到有力保障，全生命周期健康服务将逐步完善。重点帮促地区县乡村三级医疗卫生服务体系进一步完善，设施条件进一步改善，医疗卫生人才队伍建设进一步加强，服务公平性、可及性、有效性明显提升；重大疾病危害得到控制和消除，卫生环境进一步改善，居民健康素养进一步提升；基本医疗有保障成果持续巩固，健康乡村建设取得明显成效。
记者 仲崇山 叶真
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