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日前，我院眼科在相关科室的支持配合下，顺利为一名泪腺肿瘤患者实施了我院第一例外侧开眶联合眶内肿瘤切除手术。

患者入院后，测患侧视力1.2，眼球、眼位、眼球运动及眶部扪诊未及异常。增强核磁考虑为泪腺多形性腺瘤可能性大，需要手术治疗。

“该手术的难点在于肿瘤靠近视神经，术中操作稍有不慎就会损伤视神经，轻则患者眼外肌受损，眼球活动受限，重则可能失明，同时更要避免肿瘤破裂。”眼科负责人刘涛随即组织科室人员讨论，制定手术方案。最终决定为患者实施外侧开眶联合眶内肿瘤切除手术。

为确保手术顺利实施，科室还专门邀请骨三科、神经外科、口腔科、麻醉手术科二科等科室专家会诊，针对术中可能出现的情况制定紧急预案。

8月8日上午，手术如期进行。刘涛副主任带领李梅副主任医师、叶亚婷主治医师为患者实施手术。术中，医生按照手术方案逐一打开眶隔，剥离手术区附近骨膜，暴露眼眶肌锥外间隙及外上眶壁骨膜下间隙。可因手术视野暴露困难，手术进展遇到“瓶颈”。骨三科亢向辉主治医生操作动力系统“小摆锯”成功打开外上眼眶，游离眶壁骨瓣，为完整摘除肿瘤，避免肿瘤眶内种植及视力损伤起到了很好的辅助作用，随后眼科手术团队顺利切除肿瘤。在两个科室的的齐心努力下，历经2个小时的手术圆满完成，术中冰冻病理回报为泪腺多形性腺瘤。

术后第二天，医生检查发现，患者患侧眼位正，眼球运动灵活，眼外观不受影响，手术达到预期效果。

据了解，此前，泪腺肿瘤因手术视野暴露困难，操作难度大等，患者一般需要奔波上级医院治疗。随着该例外侧开眶联合眶内肿瘤切除手术的顺利开展，为今后需要进行此类手术治疗的患者提供了更多选择。

关键词： 眶内肿瘤 眼球运动 泪腺多形性腺瘤