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近日，56岁的肖先生因反复发作心绞痛，稍微活动后出现胸闷、气短症状来到西安市红会医院心血管内科就诊。考虑患者是心绞痛，李超民副主任团队为肖先生安排了冠脉造影检查，造影提示右冠近段就完全闭塞，闭塞段很长，一直到远段才能有侧支循环看到。左冠前降支中等度狭窄，左旋支二处重度狭窄。

李超民副主任团队结合患者的病情，仔细研究冠脉造影检查的结果后制定了治疗方案，决定先开通闭塞的右冠，二期处理左冠的旋支病变。

由于患者的右冠闭塞两三年，时间较长，内部斑块硬，有钙化，手术难度较大，尝试多种导丝均不能通过闭塞段，最终决定使用内膜下重回真腔术，顺利为患者开通闭塞病变，并植入支架。之后进行了光学相干断层扫描技术，对支架进行了优化。检查发现在内膜下的距离很短，仅5mm左右，手术顺利完成。

李超民副主任介绍，慢性闭塞病变是冠脉介入治疗的最后的堡垒，手术难度大，成功率低，运用ADR现代理念尽快完成冠脉的开通，有助于减少并发症，远期效果也好。目前，医院先后开展了冠脉介入治疗的多项新技术，包括冠脉血流储备分数，血管内超声，以及光学相干断层扫描等技术，心血管内科在运用以上技术的基础上，对冠脉介入治疗进行优化，让更多的心血管疾病的患者获益。

关键词： 介入治疗 心血管内科 进行了优化